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厥阴头痛是什么原因引起的?

厥阴头痛是什么原因引起的?
2022-11-21

厥阴头痛之描述源出于医圣张仲景之《伤寒论》,其条文曰:“干呕,吐涎沫,头痛者”,后世医家总结《伤寒论》的条文,归纳出此为厥阴头痛。

既然有厥阴头痛,那么厥阴为何?《伤寒论》首立六经辩证,有太阳、阳明、少阳三阳经,有太阴、少阴、厥阴三阴经,后世多以足厥阴肝经作为厥阴病的脏腑辩证之源,肝经上颠顶,因此厥阴头痛多指厥阴肝经受寒引起的颠顶头痛,但是《伤寒论》并未言明,何谓厥阴头痛。

我们再来分析一下《伤寒论》的条文:“干呕,吐涎沫,头痛者”,干呕,吐涎沫就是脾胃中有寒气,寒气导致胃气上逆,脾脏有寒气导致口吐涎沫,因为脾在液为涎,脾脏阳气不足,统治涎的能力下降,因此导致涎沫四溢。治疗用吴茱萸汤,吴茱萸汤同时治疗的症状尚有“食谷欲呕者”、“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者”,是什么导致呕吐多半是因为脾胃之中寒气侵袭。

为什么脾胃之中的寒气不以理中汤治疗?这是因为理中汤治疗的是脾胃阳虚,是不足的症候,不足当然要补,要温养脾胃。而吴茱萸汤治疗的是实,是有实寒,要用吴茱萸汤散寒止呕,所谓的肝经寒气其实是值得怀疑的,阴寒上冲导致头痛,吴茱萸上能到颠顶,下能到子宫阴部,而干姜则没有此种功能。而头痛在《伤寒论》中并没有明确的指示,因此我们在治疗时要辨明阴阳虚实寒热。

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